氯法齊明治療非結(jié)核分枝桿菌病(三)
[2021-01-09]
藥物研究進(jìn)展
目前,有關(guān)治療NTM肺病的新藥或新的治療方案的研究滯后,療效較為肯定的新藥主要有吸入性脂質(zhì)體阿米卡星和氯法齊明。
氯法齊明對耐藥結(jié)核病的療效較好,已作為治療耐藥結(jié)核病的主要藥物之一。氯法齊明的體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示有較好的抗RGM作用,對于絕大多數(shù)RGM菌株的MIC均<1μg/ml,且與阿米卡星有較好的協(xié)同作用。文獻(xiàn)報(bào)道,含氯法齊明方案作為膿腫分枝桿菌病患者的初始或挽救性治療,治療12個(gè)月后81%的患者臨床癥狀改善,31%的患者影像學(xué)改善,24%的患者痰菌陰轉(zhuǎn)。也有文獻(xiàn)報(bào)道,使用含氯法齊明方案后痰菌的陰轉(zhuǎn)率為50%。目前含氯法齊明方案的多中心臨床研究正在多個(gè)國家開展,尚未得到確切結(jié)論。
來源:淺談常見快速生長分枝桿菌病的治療 作者:沙巍、劉一典 中華結(jié)核和呼吸雜志 2020年11月第43卷第11期
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